新冠抗原檢測(cè)快速方便 但不能替代核酸檢測(cè)
——市疾控專家解答新冠抗原測(cè)試相關(guān)問題
什么是抗原檢測(cè)?哪些人需要通過抗原自測(cè)試劑盒檢測(cè)?3月20日,市臨床檢驗(yàn)中心副主任、主任技師廖璞就市民關(guān)心的新冠抗原測(cè)試問題進(jìn)行了解答。
一、什么是抗原檢測(cè),主要特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)是什么
答:目前針對(duì)新冠抗原檢測(cè)最常見的是采用免疫層析夾心技術(shù)的膠體金法,通過抗原抗體的結(jié)合反應(yīng)來檢測(cè)新冠病毒的N抗原(通俗來講,就是病毒外殼上的特異性蛋白)?乖瓩z測(cè)的一個(gè)特點(diǎn)就是快速、操作簡(jiǎn)便。不需要依賴專業(yè)機(jī)構(gòu)、專業(yè)設(shè)備、專業(yè)人員,群眾可以自行采集鼻部樣本進(jìn)行操作,一般30分鐘能出結(jié)果。通過對(duì)相關(guān)人群、重點(diǎn)人群實(shí)施抗原檢測(cè),能快速把陽(yáng)性者篩查出來,有助于迅速控制疫情的傳播。
二、抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)的主要區(qū)別是什么
答:二者的靈敏度和特異性不一樣。一個(gè)人如果感染了新冠病毒,病毒的含量在咽部達(dá)到一定水平才能被檢出,就抗原檢測(cè)而言,病毒達(dá)到每毫升100萬個(gè),甚至1000萬個(gè),這個(gè)人新冠抗原檢測(cè)結(jié)果通常為陽(yáng)性。核酸檢測(cè)有一個(gè)指數(shù)擴(kuò)增的過程,即一個(gè)變兩個(gè),兩個(gè)變四個(gè),四個(gè)變八個(gè)……所以核酸檢測(cè)的敏感性比抗原檢測(cè)要高100到1000倍。抗原檢測(cè)的特異性可以達(dá)到99%,核酸檢測(cè)的特異性可以達(dá)到100%。所以,核酸檢測(cè)一直是確診新冠感染的金標(biāo)準(zhǔn)。也就是說抗原檢測(cè)不能替代核酸檢測(cè)。當(dāng)抗原檢測(cè)是陽(yáng)性的時(shí)候,一定要用核酸檢測(cè)去確認(rèn)。
三、哪些人需要通過抗原自測(cè)試劑盒檢測(cè)
答:抗原自測(cè)試劑盒檢測(cè)適合在高風(fēng)險(xiǎn)人群中開展,包括到基層就診伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的患者,隔離觀察人員,由相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定實(shí)施。普通群眾一般沒必要做抗原檢測(cè)。若因本地有一定疫情傳播風(fēng)險(xiǎn),或個(gè)人因接觸了風(fēng)險(xiǎn)人群或環(huán)境、物品等,擔(dān)心會(huì)被感染,可以在零售藥店或通過網(wǎng)絡(luò)購(gòu)買抗原檢測(cè)試劑自測(cè)。居民在家自測(cè)抗原,如果陽(yáng)性,要向社區(qū)報(bào)告,由社區(qū)通知急救中心或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),把抗原檢測(cè)陽(yáng)性的患者,閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)到設(shè)置發(fā)熱門診、具有核酸檢測(cè)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),再進(jìn)行核酸檢測(cè),如核酸檢測(cè)陽(yáng)性,進(jìn)入感染者管理流程;如核酸檢測(cè)陰性,則視同新冠病毒感染者采取集中隔離等措施,密切觀察,按規(guī)定進(jìn)行核酸檢測(cè)。
需要提醒的是,如果一旦抗原檢測(cè)陽(yáng)性,那么所有用過的拭子、試管、檢測(cè)卡等都一定要裝到密封的塑料袋里,交給工作人員按照醫(yī)療垃圾來進(jìn)行處理。
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