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高處墜落鋼筋穿透身體 8小時生死營救開始了

2021年05月19日07:26  來源:重慶晨報網
 

  “病人情況較好,暫時已經脫離生命危險。”5月18日上午,陸軍特色醫學中心戰創傷醫學科主任張連陽教授如釋重負。

  4天前,一位不慎被鋼筋穿透身體、生命垂危的意外傷危重傷員,經過6個科室、10余名專家聯合搶救,終于轉危為安。大家想到當初那恐怖的場面,仍覺驚心動魄。

  男子工地墜落 鋼筋貫穿身體

  5月14日14點30分左右,江津某工地傳來一聲慘叫,工友們尋聲望去,被眼前一幕驚呆了,只見工人龍成(化名)倒在地上,身體被一根直立還未灌注的鋼筋插中。“趕快救人!”工友們立即跑下來,檢查他的情況,只見鋼筋從右胸貫進身體,末端到達左下腹,把皮膚頂起,只差一點就完全穿透身體了。龍成痛苦呻吟,鮮血直流,幾近暈厥,現場慘不忍睹。大家從未見過如此慘烈的受傷情景,在安撫龍成的同時,迅速撥打急救電話。同時,用電鋸將連接地上的鋼筋鋸斷,為急救爭取時間。

  江津區中心醫院派出急救車將龍成接診入院,醫生發現病人生命體征極不穩定,預判鋼筋有可能穿透多個臟器,需要多名外科學科的專家聯合手術才有保命可能。在為患者作好初步處理和實施胸腔閉式引流術后,立即幫助病人聯系陸軍特色醫學中心戰創傷醫學科。

  “立即開啟綠色通道!”陸軍特色醫學中心戰創傷醫學科主任張連陽牽頭協調,緊急請援急診科、胸外科、肝膽科、心外科、麻醉科、重癥醫學科、放射科等科室派出骨干專家加入搶救團。同時考慮到傷員身體的鋼筋需鋸斷便于作CT,立刻聯系消防官兵提前到場等候,官兵攜帶了相關設備設施。

  生死救援 晚上10點脫離危險

  當日16點,護送病人的救護車一路風馳電掣,直奔重慶主城。但高速上比較擁堵,警方了解到情況后立即派出一輛警車在前面開道。17點10分,終于抵達醫院急診科,早已等待多時的搶救團隊立即將病人推到急救室,詢問觀測病情,建立靜脈通道,連接生命監測設備。這時病人的心率開始加快,情況非常不好。“必須馬上作CT搞清楚傷情!”在醫生引導下,消防官兵小心翼翼地將體外的鋼筋鋸斷,確保能完成CT檢查。

  創傷外科沈岳教授和王韜副教授、胸外科牛會軍和李昆昆副教授、心外科宋毅副教授、肝膽科皮儒先副教授、麻醉科王震副教授組成了剖胸和剖腹兩個手術組,聯合實施手術。

  手術中,打開胸腔和腹腔,發現傷者右肺臟已被鋼筋穿透,鋼筋緊貼脊柱,隔肌、橫結腸及小腸系膜等被貫通,幸運地是鋼筋避開了心臟,從下腔靜脈后方、腹主動脈前方穿過。術中還由消化內科文良志副教授行胃鏡檢查排除了食管損傷。放射影像科曹瑞、王承諾技師利用移動CT在手術室行頭顱CT檢查進一步排除了嚴重的顱腦損傷。由沈岳教授親自緩慢拔出體內長達67厘米的鋼筋。隨后,各組專家各司其職,輪番上陣,為其修補好肺臟、隔肌、腸系膜等破損處。讓大家揪心的是,術中,病人曾雙側瞳孔變大,生命體征一度危急,經醫生努力又將病人從鬼門關拉了回來。

  22點,手術終于順利完成,隨后轉入重癥醫學科繼續觀察治療。據了解,病人暫時在危險期,但意識清楚,能交流,現在處于氣管插管、呼吸機輔助通氣、持續鎮痛鎮靜的狀態,各臟器功能穩定。

  上游新聞·重慶晨報記者 石亨

(責編:秦潔、張祎)

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