“病人情況較好,暫時已經脫離生命危險。”5月18日上午,陸軍特色醫學中心戰創傷醫學科主任張連陽教授如釋重負。
4天前,一位不慎被鋼筋穿透身體、生命垂危的意外傷危重傷員,經過6個科室、10余名專家聯合搶救,終于轉危為安。大家想到當初那恐怖的場面,仍覺驚心動魄。
男子工地墜落 鋼筋貫穿身體
5月14日14點30分左右,江津某工地傳來一聲慘叫,工友們尋聲望去,被眼前一幕驚呆了,只見工人龍成(化名)倒在地上,身體被一根直立還未灌注的鋼筋插中。“趕快救人!”工友們立即跑下來,檢查他的情況,只見鋼筋從右胸貫進身體,末端到達左下腹,把皮膚頂起,只差一點就完全穿透身體了。龍成痛苦呻吟,鮮血直流,幾近暈厥,現場慘不忍睹。大家從未見過如此慘烈的受傷情景,在安撫龍成的同時,迅速撥打急救電話。同時,用電鋸將連接地上的鋼筋鋸斷,為急救爭取時間。
江津區中心醫院派出急救車將龍成接診入院,醫生發現病人生命體征極不穩定,預判鋼筋有可能穿透多個臟器,需要多名外科學科的專家聯合手術才有保命可能。在為患者作好初步處理和實施胸腔閉式引流術后,立即幫助病人聯系陸軍特色醫學中心戰創傷醫學科。
“立即開啟綠色通道!”陸軍特色醫學中心戰創傷醫學科主任張連陽牽頭協調,緊急請援急診科、胸外科、肝膽科、心外科、麻醉科、重癥醫學科、放射科等科室派出骨干專家加入搶救團。同時考慮到傷員身體的鋼筋需鋸斷便于作CT,立刻聯系消防官兵提前到場等候,官兵攜帶了相關設備設施。
生死救援 晚上10點脫離危險
當日16點,護送病人的救護車一路風馳電掣,直奔重慶主城。但高速上比較擁堵,警方了解到情況后立即派出一輛警車在前面開道。17點10分,終于抵達醫院急診科,早已等待多時的搶救團隊立即將病人推到急救室,詢問觀測病情,建立靜脈通道,連接生命監測設備。這時病人的心率開始加快,情況非常不好。“必須馬上作CT搞清楚傷情!”在醫生引導下,消防官兵小心翼翼地將體外的鋼筋鋸斷,確保能完成CT檢查。
創傷外科沈岳教授和王韜副教授、胸外科牛會軍和李昆昆副教授、心外科宋毅副教授、肝膽科皮儒先副教授、麻醉科王震副教授組成了剖胸和剖腹兩個手術組,聯合實施手術。
手術中,打開胸腔和腹腔,發現傷者右肺臟已被鋼筋穿透,鋼筋緊貼脊柱,隔肌、橫結腸及小腸系膜等被貫通,幸運地是鋼筋避開了心臟,從下腔靜脈后方、腹主動脈前方穿過。術中還由消化內科文良志副教授行胃鏡檢查排除了食管損傷。放射影像科曹瑞、王承諾技師利用移動CT在手術室行頭顱CT檢查進一步排除了嚴重的顱腦損傷。由沈岳教授親自緩慢拔出體內長達67厘米的鋼筋。隨后,各組專家各司其職,輪番上陣,為其修補好肺臟、隔肌、腸系膜等破損處。讓大家揪心的是,術中,病人曾雙側瞳孔變大,生命體征一度危急,經醫生努力又將病人從鬼門關拉了回來。
22點,手術終于順利完成,隨后轉入重癥醫學科繼續觀察治療。據了解,病人暫時在危險期,但意識清楚,能交流,現在處于氣管插管、呼吸機輔助通氣、持續鎮痛鎮靜的狀態,各臟器功能穩定。
上游新聞·重慶晨報記者 石亨
汽車行駛在重慶市黔江區中塘鎮雙石村的“掛壁公路”上。楊敏攝 重慶黔江:“掛壁公路”助力鄉村振興 近年來,黔江區加大“四好農村路”建設力度,在峽谷、溝壑、懸崖、絕壁上修建了一條條“掛壁路”“盤山路”。…【詳細】
村民在重慶市墊江縣沙坪鎮畢橋村高標準農田水稻基地用農機收割水稻。龔長浩攝 重慶墊江:農機助秋收 立秋后,重慶市墊江縣45萬畝水稻相繼成熟,稻田到處可見收割機搶收糧食的場景。…【詳細】
川渝滇黔藏“跨省通辦”服務專區上線 人民網重慶8月20日電 (劉政寧、周小平)20日,由川渝滇黔藏西南五省區市聯袂打造的“跨省通辦”服務專區正式上線,將為企業群眾提供更加便利的異地辦事服務。 據了解,新上線的“跨省通辦”服務專區是為貫徹落實2021年國務院《政府工…【詳細】